Mắc COVID-19 khi nào cần nhập viện điều trị

Mắc COVID-19 khi nào cần nhập viện điều trị

Theo các chuyên gia bệnh truyền nhiễm, triệu chứng lâm sàng của COVID-19 giai đoạn 2024-2025 đã có nhiều thay đổi so với giai đoạn 2021-2022, chủ yếu do sự thay đổi của các biến thể vi rút, tình trạng miễn dịch cộng đồng cao hơn và hiệu lực vắc xin vẫn còn.

Giai đoạn 2021-2022, vi rút chủ yếu là Delta gây ra ca bệnh nặng, sau đó là Omicron BA.1, BA.2 lây lan nhanh nhưng triệu chứng nhẹ hơn so với Delta. Giai đoạn 2024-2025, xuất hiện các biến thể Omicron thế hệ mới như JN.1. KP.2, KP.3, LB.1…, chúng lây lan nhanh nhưng ít gây bệnh nặng.

So sánh triệu chứng, giai đoạn hiện nay thường sốt nhẹ hoặc không sốt, trước đây thường sốt cao, kéo dài, sốt ≥ 38,5 độ C; đối với ho, hiện nay triệu chứng ho nhẹ, ngắn ngày, đau họng nhẹ giống cảm cúm, hiếm gặp mất khứu giác, vị giác, đau cơ, mệt mỏi vẫn có nhưng mức độ nhẹ hơn, triệu chứng rất hay gặp là sổ mũi, nghẹt mũi, trước đây ít có triệu chứng này; ở trẻ em có thể có rối loạn tiêu hóa; về tình trạng khó thở, viêm phổi, giai đoạn trước đây thường gặp, nhất là người cao tuổi, người có bệnh nền, hiện nay hiếm gặp nếu đã tiêm vắc xin đầy đủ.

Trẻ em bị COVID-19 hiện nay thường bị sốt nhẹ, sổ mũi, ho, có thể kèm nôn ói, tiêu chảy, ít gặp tình trạng viêm đa hệ thống như trước đây.

Vì sao các triệu chứng COVID-19 hiện nay đều nhẹ đi, theo các chuyên gia, do đa số người dân đã có miễn dịch, do đó triệu chứng nhẹ hơn. Tuy nhiên, người cao tuổi, người suy giảm miễn dịch vẫn có nguy cơ nặng nếu không được bảo vệ đầy đủ.

COVID-19 hiện nay có triệu chứng giống cảm lạnh thông thường như sổ mũi, hắt hơi, ho nhẹ, sốt nhẹ, ít mất khứu giác, ít viêm phổi nặng, diễn tiến bệnh thường nhẹ. Tuy nhiên, các chuyên gia lưu ý, chúng ta vẫn cảnh giác, nhất là người cao tuổi, người có bệnh nền, người suy giảm miễn dịch, khi mắc bệnh nếu có triệu chứng kéo dài hay nặng dần cần theo dõi sát, vào viện kịp thời.

Đa phần trường hợp mắc COVID-19 có thể tự điều trị tại nhà nếu triệu chứng nhẹ. Những trường hợp mắc COVID-19 cần đến bệnh viện khám ngay đó là những trường hợp:

1. Khó thở, thở nhanh, người bệnh thở hụt hơi, không thể nói trọn câu. Thở nhanh trên 30 lần/phút ở người lớn; trẻ nhỏ dưới 5 tuổi, thở nhanh trên 40-50 lần /phút; người bệnh có cảm giác nặng ngực, tím môi, tím đầu chi.

2. Bệnh nhân sốt cao liên tục, kéo dài trên 2 ngày.

3. Bệnh nhân lơ mơ, lú lẫn, đặc biệt ở người lớn tuổi mê sảng, ngủ li bì; ở trẻ em bỏ bú, khó đánh thức, co giật.

4. Bệnh nhân đau ngực kéo dài, lan ra vai, cổ, lưng.

5. Bệnh nhân không ăn uống được, mất nước, tiểu ít, không có cả nước tiểu trong 6-8 giờ, da khô, mắt trũng, mệt lã.

6. Nếu đo SpO2 tại nhà ≤ 94%, dù chưa có cảm giác khó thở nên đi bệnh viện; khi SpO2 ≤ 92% là dấu hiệu cần nhập viện cấp cứu.

Các chuyên gia khuyến cáo, những trường hợp khám sớm dù khi mắc triệu chứng nhẹ đó là người trên 65 tuổi, đặc biệt người có bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, ung thư, suy thận…, phụ nữ mang thai, trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi, người đang điều trị thuốc ức chế miễn dịch, ghép tạng, hóa trị.

Về xét nghiệm test nhanh COVID-19, theo các chuyên gia, nếu ta bị sốt, ho, đặc biệt có yếu tố nguy cơ hoặc tiếp xúc gần với người nhiễm COVID-19 thì nên test COVID-19. Trong trường hợp bệnh có triệu chứng nhẹ, không có yếu tố dịch tễ đặc biệt, ta có thể tự theo dõi tại nhà mà không cần test ngay. Hoặc vùng nơi sinh sống dịch COVID-19 ổn định, không có những yêu cầu cách ly, giám sát đặc biệt hoặc ta đã từng mắc COVID-19 gần đây trong vòng 90 ngày cũng không cần phải test COVID-19./.

Kim Mận