Cấp phát thuốc Methadone cho bệnh nhân đang điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh

Cấp phát thuốc Methadone cho bệnh nhân đang điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh

Ngày 29/12/2023, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 26/2023/TT-BYT hướng dẫn quản lý thuốc Methadone, Thông tư này sẽ có hiệu lực thi hành vào ngày 15/3/2024.

Tại Điều 5 của Thông tư, kê đơn Methadone và kê đơn thuốc gây nghiện phải tuân thủ các quy định của pháp luật và các quy định sau:

Trường hợp người bệnh trong giai đoạn điều trị duy trì (trừ trường hợp người bệnh quy định tại Điểm b nói tiếp theo), thời gian mỗi lần chỉ định thuốc Methadone không vượt quá 30 ngày và phải ghi rõ ngày bắt đầu, ngày kết thúc khi kê đơn.

Đối với trường hợp người bệnh trong giai đoạn điều trị duy trì nhưng phải nằm điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh hoặc điều trị ngoại trú mà không thể đến cơ sở điều trị thay thế hoặc cơ sở cấp phát thuốc để uống hàng ngày, thời gian mỗi lần chỉ định thuốc Methadone không vượt quá 7 ngày và phải ghi rõ ngày bắt đầu, ngày kết thúc.

Mẫu đơn thuốc Methadone thực hiện theo Mẫu “N” quy định tại Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư số 04/2022/TT-BYT ngày 12/7/2022 của Bộ Y tế và các Thông tư liên quan khác, trong đó nội dung thuốc điều trị trong Mẫu đơn thuốc “N” ghi đầy đủ thông tin về tên thuốc, hàm lượng, liều dùng và tổng số liều mang về (nếu có).

Điều 6 quy định khi cấp phát thuốc Methadone cho người bệnh, nhân viên cấp phát thuốc có trách nhiệm cấp phát đúng liều cho người bệnh theo chỉ định ghi trong đơn thuốc, quan sát người bệnh trong khi uống thuốc để bảo đảm người bệnh uống hết thuốc trước khi ra khỏi cơ sở điều trị thay thế hoặc cơ sở cấp phát thuốc. Cần ghi chép việc sử dụng thuốc Methadone của người bệnh vào Sổ theo dõi phát thuốc Methadone hàng ngày theo mẫu số 02 của Thông tư số 26/2023/TT-BYT và Phiếu theo dõi điều trị bằng thuốc Methadone theo mẫu số 03 của Thông tư số 26/2023/TT-BYT.

Người bệnh phải có trách nhiệm uống hết thuốc Methadone trước sự có mặt của nhân viên y tế, trừ trường hợp cấp mang về sử dụng theo hướng dẫn của Bộ Y tế, người bệnh ký tên hoặc xác nhận đã uống thuốc vào Phiếu theo dõi điều trị bằng thuốc Methadone theo mẫu số 03 của Thông tư số 26/2023/TT-BYT.

Người bệnh đang điều trị Methadone khi điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm thông báo cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đang điều trị và cơ sở điều trị thay thế về tình hình điều trị Methadone và tình trạng bệnh tật của mình. Người bệnh làm Phiếu đề nghị cấp phát thuốc Methadone do đang điều trị nội trú theo mẫu số 04 của Thông tư số 26/2023/TT-BYT. Phiếu đề nghị này phải có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi bệnh nhân đang điều trị nội trú. Người đại diện của người bệnh nộp Phiếu đề nghị cấp phát thuốc Methadone cho cơ sở điều trị thay thế.

Cơ sở khám chữa bệnh, cơ sở điều trị thay thế có trách nhiệm hướng dẫn cho người đại diện của người bệnh cách vận chuyển, bảo quản thuốc Methadone theo mẫu số 05 của Thông tư số 26/2023/TT-BYT, lập thành 2 bản, 1 bản lưu tại cơ sở điều trị thay thế và 1 bản giao cho người đại diện của người bệnh.

Căn cứ đơn thuốc, nhân viên cấp phát thuốc cơ sở điều trị thay thế cần chuẩn bị đủ số lượng lọ đựng thuốc, điền đầy đủ thông tin và dán nhãn phụ lên lọ đựng thuốc. Mẫu nhãn phụ theo Mẫu số 6 của Thông tư số 26/2023/TT-BYT.

Nhân viên cần kiểm ra độ kín của từng lọ thuốc để đảm bảo thuốc không bị đổ hay rò rỉ khi dốc ngược lọ thuốc trước khi giao cho người đại diện của người bệnh mang về.

Người đại diện của người bệnh cần có trách nhiệm kiểm tra, đối chiếu thuốc nhận thực tế, xác nhận vào Phiếu theo dõi điều trị Methadone, cần mang đầy đủ các giấy tờ tùy thân hợp lệ, đơn thuốc Methadone và cam kết vận chuyển, bảo quản và bàn giao thuốc Methadone khi mang thuốc ra khỏi cơ sở điều trị thay thế.

Bàn giao thuốc Methadone cho người bệnh, cơ sở khám chữa bệnh giao nhiệm vụ tiếp nhận thuốc Methadone quy định tại Điểm a, Khoản 6, Điều 7 của Thông tư số 26/2023/TT-BYT. Khi tiến hành bàn giao thuốc Methadone, người đại diện của người bệnh và nhân viên của cơ sở khám chữa bệnh phải lập biên bản bàn giao thuốc Methadone theo mẫu số 07 của Thông tư số 26/2023/TT-BYT.

Người đại diện cần hoàn trả lại các vỏ lọ thuốc Methadone đã qua sử dụng cho cơ sở điều trị thay thế khi đến nhận thuốc ở lần tiếp theo và sau khi kết thúc đợt điều trị.

Cần trả lại thuốc Methadone chưa sử dụng hết của người bệnh cho cơ sở điều trị thay thế hoặc cơ sở cấp phát thuốc.

Cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm phân công người tiếp nhận thuốc Methadone từ người đại diện của người bệnh, cấp phát và giám sát việc uống thuốc Methadone hàng ngày theo quy định, xác nhận vào Phiếu đề nghị cấp thuốc Methadone của bệnh nhân. Khi kết thúc quá trình điều trị mà người bệnh chưa sử dụng hết thuốc Methadone thì có trách nhiệm bàn giao số thuốc dư cho người đại diện của người bệnh để bàn giao lại cho cơ sở điều trị thay thế theo mẫu số 07 của Thông tư số 26/2023/TT-BYT./.

Anh Huy